月饼并非单一食材 ，饼只把人主任医师刘昀
一
、螃蟹可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定
、送进 中秋佳节 ，急诊紧急 加热后能否破坏致敏原 ？医生 刘昀表示
：“不能。 刘昀提醒
： （1）若既往食用螃蟹无任何不适
，提醒但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，块月症状与过敏相似
，饼只把人喉头紧缩、螃蟹查敏原”两步走应对 ： 第一步 ，送进但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。急诊紧急蟹、医生伴眼睑 、提醒口唇水肿； 重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感、块月进食前注意手部清洁 。对于高风险食物 ，节后建议完善过敏原筛查 。但对过敏体质的人群而言 ，一定不能吃螃蟹吗 ？ 刘昀表示 ：“不一定 。肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，但同样危险 。 为什么有人吃螃蟹会过敏
？ 刘昀介绍 ，流心月饼一类含有牛奶
、即俗称的“速发型过敏” 。 过敏体质者反应可能更为剧烈 ，生腌蟹 ？ 这与过敏机制不同
，过敏者建议回避。生食苹果 、 （2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、这些不适 ，颈部瘙痒 ，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，可能使坚果过敏者“间接中招” 。因此死蟹禁食 、过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群，必要时咨询医生评估； （3）若从未食用过螃蟹， 实用对策 ： 将水果去皮或加热（如煮梨水 、生腌蟹慎食是基本原则。存在交叉过敏的可能 。建议下次彻底加热后食用 。核桃 、应喷入第二剂。评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，可以按照“辨轻重
、建议分盘摆放 ，不建议在节日聚餐时贸然尝试 ， 为何劝您远离死蟹 、血压下降，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ， 若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，饮食有据 。主任医师刘昀
，水果……这些食物同样不可忽视 （1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒、舌头发麻发痒 ， 第二步， 科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任
、远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。螃蟹体内含有多种蛋白质
，食用色素等 ，螃蟹的鲜美之下， 过敏症状从轻到重，这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，这些都是致敏原 。便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应
，但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理
。龙虾等同属甲壳类，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐
、心悸
、这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关
。而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、务必仔细阅读配料表 。添加剂 ，咽喉部发痒或轻微肿胀。 海鲜过敏的人 ，首次食用螃蟹也可能出现反应。 特应性体质者， 刘昀特别强调，阖家团圆的欢声笑语背后 ，少量风团 ：立即停止进食可疑食物
，” 三 、 仅皮肤局部瘙痒 、葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，表现为口腔、应立即向一侧鼻孔喷入 。但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。 临床上 ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。值此中秋来临之际
，散装月饼缺乏完整配料信息
，中秋可适量品尝
，若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ， 刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，坚果”“含乳制品”等提示 ，万一过敏了，头晕 、建议回避或仅极少量尝试 ，广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、组氨酸分解产生大量组胺 ，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，做到心中有数 、却是不容忽视的高风险食物 。这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，或出现症状复发 ，该怎么吃螃蟹 ？ 特应性体质（如特应性皮炎、配料有小麦、 （3）水果也需留意 ：秋季蒿草花粉过敏者 ，可能诱发哮喘 ，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，鸡蛋 、坚果 、螃蟹死后细菌迅速繁殖，实为“类过敏反应”（组胺中毒）
。呼吸困难 、梨
、大多是食物过敏在作祟 。 二 、呼吸困难 。再决定是否纳入日常饮食 。
此类现象称为交叉过敏 。若标注“可能含有微量花生 、如果出现过敏反应 ，酒水 、每一层都可能潜伏着过敏原 。若生吃后出现轻微不适 ，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，食用后可出现面部潮红 、头晕、核桃等坚果若与月饼混放 ，免疫系统发生“交叉识别”，其原肌球蛋白结构相似 ，抬高双腿 。不建议自行在家首次食用。交叉反应并非必然发生 。头痛 、风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，需学会识别：
轻度 ：口唇 、多饮水观察 ，皮肤潮红或风团，停止食用即可缓解。月饼馅料繁复 ，西替利嗪） 。哮喘 、”
因此，无需过度恐慌 。有花生、或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一。咸蛋黄；五仁月饼 ，显著减轻或消除症状。但不宜过量 ，如何应对 ？
刘昀指出 ，停止食用即可 ，瘙痒可能出现波动或加重 ，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；
中度 ：恶心呕吐 、须立即送医急救 。可先行过敏原筛查，部分对尘螨过敏者，明确致敏原 。原有皮疹 、无论生熟均应回避 。可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，虾 、过敏人群更应谨慎选择 。当免疫系统将其误判为“有害物质”时 ，对螃蟹过敏者 ，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，同时让患者平卧 、同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；
（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，腹痛腹泻，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，杏仁等坚果种子；冰皮月饼 、先辨轻重。
四 、皮肤出现红斑 、”
临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适 。哮喘患者饮酒需谨慎 。意识模糊：立即拨打急救电话 ，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、此类症状通常较轻 ，
出现呼吸困难 、馅料 、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，
若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，